ما هو ضعف الانتصاب؟


ضعف الانتصاب هو عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه بما يكفي لممارسة الجماع. يُشار إليه أحيانًا بالعجز الجنسي ، على الرغم من استخدام هذا المصطلح الآن بشكل أقل.

الضعف الجنسي العرضي ليس من غير المألوف. كثير من الرجال يعانون منه في أوقات التوتر. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الضعف الجنسي المتكرر علامة على وجود مشاكل صحية تحتاج إلى علاج. يمكن أن يكون أيضًا علامة على الصعوبات العاطفية أو العلاقات التي قد تحتاج إلى معالجة من قبل متخصص.

ما الذي يسبب الانتصاب؟
يمكن أن يحدث الضعف الجنسي بسبب مشاكل في أي مرحلة من مراحل عملية الانتصاب. يحدث الانتصاب نتيجة زيادة تدفق الدم إلى قضيبك. عادة ما يتم تحفيز تدفق الدم إما عن طريق الأفكار الجنسية أو الاتصال المباشر مع قضيبك.

عندما يكون الرجل متحمسًا جنسيًا ، ترتخي عضلات القضيب. هذا يسمح بزيادة تدفق الدم عبر شرايين القضيب ، وملء حجرتين داخل القضيب. عندما تمتلئ الحجرات بالدم ، يصبح القضيب صلبًا.

ينتهي الانتصاب عندما تنقبض العضلات ويمكن أن يتدفق الدم المتراكم عبر أوردة القضيب.

أسباب ضعف الانتصاب
هناك العديد من الأسباب المحتملة للضعف الجنسي ، ويمكن أن تشمل كلا من الظروف العاطفية والجسدية. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

أمراض
القلب والأوعية الدموية
داء السكري
ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم
عالي الدهون
بدانة
انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون أو اختلالات هرمونية أخرى
مرض كلوي
زيادة العمر
ضغط عصبى
القلق
كآبة
مشاكل العلاقة
بعض الأدوية الموصوفة ، مثل تلك المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو الاكتئاب
اضطرابات النوم
تعاطي المخدرات
استهلاك الكثير من الكحول
باستخدام منتجات التبغ
بعض الحالات الصحية ، مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد
تلف منطقة الحوض من خلال الإصابة أو الجراحة
مرض بيروني ، الذي يتسبب في ظهور النسيج الندبي في القضيب
يمكن أن يكون سبب الضعف الجنسي هو واحد فقط من هذه العوامل أو عدة منها. لهذا السبب من المهم العمل مع طبيبك حتى يتمكن من استبعاد أو علاج أي حالات طبية أساسية. تعرف على المزيد حول أسباب الضعف الجنسي.

علاج ضعف الانتصاب
يعتمد علاج الضعف الجنسي على السبب الأساسي. قد تحتاج إلى استخدام مجموعة من العلاجات ، بما في ذلك الأدوية أو العلاج بالكلام.

الأدوية
قد يصف لك طبيبك دواءً لمساعدتك في إدارة أعراض الضعف الجنسي. قد تحتاج إلى تجربة العديد من الأدوية قبل أن تجد دواءً فعالاً. تحفز الأدوية الفموية التالية تدفق الدم إلى قضيبك للمساعدة في علاج الضعف الجنسي:

أفانافيل (ستيندرا)
سيلدينافيل (الفياجرا)
تادالافيل (سياليس)
فاردينافيل (ليفيترا ، ستاكسين)
ألبروستاديل (Caverject ، Edex ، MUSE) هو دواء آخر يمكن استخدامه لعلاج الضعف الجنسي. يمكن إعطاؤه بطريقتين: تحميلة القضيب أو كحقن ذاتي في قاعدة أو جانب القضيب.

قد يوصى أيضًا بعلاج التستوستيرون (TRT) إذا كان لديك مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون.

الأدوية المستخدمة في حالات أخرى قد تسبب الضعف الجنسي. تحدث إلى طبيبك عن أدويتك وما إذا كانت تسبب الأعراض. قد يكون هناك آخرون يمكنك أن تأخذهم بدلاً من ذلك. لا تتوقف أبدًا عن تناول الأدوية دون التحدث مع طبيبك.

يمكن أن تسبب أدوية الضعف الجنسي آثارًا جانبية. إذا كنت تعاني من آثار جانبية غير سارة ، فتحدث إلى طبيبك. قد يكونوا قادرين على التوصية بدواء مختلف. احصل على مزيد من المعلومات حول الأدوية المستخدمة في علاج الضعف الجنسي.

العلاج بالكلام
هناك عدد من العوامل النفسية التي يمكن أن تسبب الضعف الجنسي ، بما في ذلك:

ضغط عصبى
القلق
اضطراب ما بعد الصدمة كآبة
إذا كنت تعاني من الضعف الجنسي النفسي ، فقد تستفيد من العلاج بالكلام. على مدار عدة جلسات ، ستناقش أنت ومعالجة ما يلي:

عوامل الإجهاد أو القلق الرئيسية
مشاعرك حول الجنس
صراعات اللاوعي التي يمكن أن تؤثر على صحتك الجنسية
إذا كان الضعف الجنسي يؤثر على علاقتك ، ففكر في التحدث مع مستشار العلاقات أيضًا. يمكن أن تساعدك استشارات العلاقة أنت وشريكك على إعادة الاتصال عاطفياً ، مما قد يساعد أيضًا في الضعف الجنسي لديك. اكتشف آثار التوتر والقلق على الضعف الجنسي.

مضخات التفريغ
يستخدم هذا العلاج عمل فراغ تحفيز الانتصاب. يتم سحب الدم إلى القضيب باستخدام الجهاز ، مما يؤدي إلى الانتصاب.

يتكون جهاز مضخة التفريغ من عدة مكونات مختلفة:

أنبوب بلاستيكي تضعه على قضيبك
مضخة تعمل على خلق الفراغ عن طريق سحب الهواء من الأنبوب البلاستيكي
حلقة مطاطية ، ستنتقل إلى قاعدة قضيبك أثناء إزالة الأنبوب البلاستيكي
تعمل الحلقة المرنة على الحفاظ على الانتصاب ، وتمسك الدم في القضيب وتمنعه ​​من العودة إلى الدورة الدموية. يمكن تركه في مكانه لمدة 30 دقيقة. اقرأ المزيد عن مضخات التفريغ وكيفية استخدامها.


أعراض ضعف الانتصاب
قد تكون مصابًا بضعف الانتصاب إذا كنت تعاني من:

مشكلة في الحصول على الانتصاب
صعوبة الحفاظ على الانتصاب أثناء الأنشطة الجنسية
انخفاض الاهتمام بالجنس
تشمل الاضطرابات الجنسية الأخرى المتعلقة بضعف الانتصاب:

سرعة القذف
تأخر القذف
anorgasmia ، أو عدم القدرة على تحقيق النشوة الجنسية بعد التحفيز الكبير
تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، خاصة إذا استمرت لمدة 3 أشهر أو أكثر. يمكنهم المساعدة في تحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن حالة كامنة تتطلب العلاج.

اختبارات ضعف الانتصاب
يمكن أن يتضمن اختبار الضعف الجنسي مجموعة متنوعة من الخطوات ، بما في ذلك الفحص البدني وأخذ تاريخك الصحي والجنسي. يمكن إجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن حالة كامنة.

اختبار بدني
يجب أن تتوقع فحصًا بدنيًا حيث يستمع طبيبك إلى قلبك و رئتيك ، ويفحص ضغط الدم ، ويفحص الخصيتين والقضيب. قد يوصون أيضًا بفحص المستقيم
والبروستاتا

التاريخ النفسي والاجتماعي
سيطرح عليك طبيبك أسئلة أو يطلب منك ملء استبيان حول الأعراض والتاريخ الصحي والتاريخ الجنسي. يمكن أن تساعدهم الردود في تقييم شدة الضعف الجنسي لديك.

تتضمن بعض الأسئلة التي قد تطرح عليك ما يلي:

منذ متى وأنت تعاني من الضعف الجنسي؟ هل حدث ذلك فجأة أم تدريجيًا؟
هل تعانين من أي مشاكل في الشعور بالرغبة الجنسية أو القذف أو بلوغ النشوة الجنسية؟
كيف وغالبا ما لديك ممارسة الجنس؟ هل تغير هذا التردد مؤخرا؟
ما مدى ثبات انتصابك؟ هل هذا يتأثر بمواقف معينة أو أنواع من التحفيز؟
هل تستيقظ في الصباح أو في منتصف الليل مع الانتصاب؟
كيف هي علاقتك الحالية؟ ما هي توقعاتك أنت وشريكك لبعضكما البعض؟ هل كانت هناك أي تغييرات؟
هل عانيت مؤخرًا من الكثير من التوتر؟
ما الأدوية التي تتناولها حاليًا؟ هل تستخدم التبغ أو الكحول أو العقاقير غير الموصوفة؟
هل تعانين من أي حالات مرضية أساسية أو خضعتِ لأي جراحة أو إصابة في منطقة الحوض؟

اختبارات إضافية
قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات إضافية للمساعدة في تشخيص الضعف الجنسي لديك. يمكن أن تشمل الاختبارات:

الموجات فوق الصوتية. يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لفحص الأوعية الدموية للقضيب لتحديد ما إذا كانت هناك مشكلة في تدفق الدم في القضيب.
اختبار انتفاخ القضيب الليلي (NPT). يتم استخدام جهاز محمول يعمل بالبطارية يتم ارتداؤه على الفخذ لتقييم جودة الانتصاب الليلي. يتم تخزين البيانات في الجهاز ، ويمكن لطبيبك الوصول إليها لاحقًا.
اختبار الحقن. خلال هذا الاختبار ، يتم حقن دواء في قضيبك تحفيز الانتصاب. هذا يسمح طبيبك بتقييم ثبات الانتصاب ومدة استمراره.
اختبارات البول. يمكن استخدام اختبارات البول للتحقق من مرض السكري أو الحالات الصحية الأساسية الأخرى.
تحاليل الدم. يمكن استخدام اختبارات الدم للتحقق من حالات مثل السكري وأمراض القلب ومشاكل الغدة الدرقية وانخفاض مستويات هرمون التستوستيرون.
يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك في توجيه علاجك وكذلك تحديد ما إذا كانت هناك حالة كامنة قد تسبب لك ضعف الانتصاب. اكتشف المزيد حول كيفية استخدام اختبارات الدم تشخيص الضعف الجنسي.

تمارين ضعف الانتصاب
يمكن أن تساعد تمارين معينة أيضًا في الضعف الجنسي.

تمارين مخروطية
تمارين كيجل هي حركات بسيطة يمكنك القيام بها لتقوية عضلات قاع الحوض. إليك الطريقة:

حدد عضلات قاع الحوض. للقيام بذلك ، توقف عن التبول في منتصف الطريق. العضلات التي تستخدمها للقيام بذلك هي عضلات قاع الحوض.
الآن بعد أن عرفت مكان هذه العضلات ، قم بشدها لمدة 3 ثوانٍ. ثم أطلق سراحهم.
كرر هذا التمرين من 10 إلى 20 مرة على التوالي ، ثلاث مرات في اليوم.
قارنت دراسة صغيرة عام 2005 بين مجموعتين من الرجال المصابين بالضعف الجنسي. قامت المجموعة الأولى من الرجال بأداء تمارين منتظمة لعضلات قاع الحوض مع أخصائي العلاج الطبيعي. كما تلقوا أيضًا الارتجاع البيولوجي ونصائح حول تغييرات نمط الحياة. المجموعة الثانية تلقت فقط المشورة بشأن تغيير نمط الحياة.

لاحظ الرجال في المجموعة الأولى تحسنًا ملحوظًا في وظيفة القضيب بعد 3 أشهر من تمارين عضلات قاع الحوض المنتظمة. لاحظ الرجال في المجموعة الثانية تحسنًا طفيفًا بعد 3 أشهر.

خلال الأشهر الثلاثة التالية ، تم إعطاء جميع المشاركين تمارين منزلية لأدائها. بعد انقضاء 6 أشهر إجمالاً ، استعاد 40 بالمائة من جميع المشاركين (بما في ذلك بعض الرجال الذين ينتمون إلى المجموعة الثانية) وظيفة الانتصاب الطبيعية.

خلصت مراجعة الأدبيات لعام 2019 أيضًا إلى أن تمارين قاع الحوض كانت فعالة في علاج كل من الضعف الجنسي والقذف المبكر. ومع ذلك ، لم يتم تحديد خطة التمرين المثالية (من حيث الشروط مثل التكرار والشدة).

قد تجد أنه من الأسهل في البداية القيام بتمارين كيجل أثناء الاستلقاء. في النهاية ، يمكنك البدء في تجربتها عندما تكون جالسًا أو واقفًا.

تمارين الأيروبيك
التمارين المعتدلة إلى الشديدة ليست جيدة لصحتك العامة فحسب ، بل يمكنها أيضًا زيادة تدفق الدم ، وربما تساعد في الضعف الجنسي. تشمل الأمثلة الجري والسباحة.

فحصت مراجعة 10 دراسات تأثير التمارين الهوائية على الضعف الجنسي. من خلال المراجعة ، خلص المحققون إلى أن 160 دقيقة من التمارين الأسبوعية لمدة 6 أشهر يمكن أن تؤدي إلى انخفاض في مشاكل الانتصاب.

فحصت دراسة أخرى اللياقة البدنية ومستويات هرمون التستوستيرون لدى 87 رجلاً يعانون من الضعف الجنسي. وجد الباحثون أن مستويات هرمون التستوستيرون كانت مرتبطة سلبًا بمستويات الدهون في الجسم ودهون البطن. يشير هذا إلى أن التمارين الرياضية قد تزيد من هرمون التستوستيرون بالإضافة إلى تقليل الدهون في الجسم.

قبل أن تبدأ في خطة تمارين جديدة ، يجب أن تناقشها دائمًا مع طبيبك. هذا مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو حالة كامنة أخرى يمكن أن تتفاقم بسبب النشاط القوي. تعرف على المزيد حول التمارين والضعف الجنسي.

يوجا
يمكن أن تساعد اليوجا على استرخاء عقلك وجسمك. نظرًا لأن التوتر أو القلق يمكن أن يسبب أو يساهم في الضعف الجنسي ، فقد تكون ممارسة اليوجا وسيلة فعالة لتخفيف أعراض الضعف الجنسي.

في الواقع ، وجدت دراسة أجريت عام 2010 على 65 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 24 و 60 عامًا أن الوظيفة الجنسية زادت بشكل ملحوظ بعد برنامج لمدة 12 أسبوعًا من جلسات اليوغا. اكتشف خمس وضعيات يوغا يمكن أن تساعد في الضعف الجنسي.


أغذية ضعف الانتصاب
غالبًا ما يرتبط ضعف الانتصاب بمشاكل تدفق الدم. قد يكون الحفاظ على صحة الأوعية الدموية مفيدًا في الوقاية من الضعف الجنسي وعلاجه. يمكن تحقيق ذلك من خلال اتخاذ خيارات نمطية معينة ، مثل اتباع نظام غذائي صحي.

اتخذ هذه الخطوات البسيطة للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بالضعف الجنسي:

ركز على تناول الحبوب الكاملة والخضروات والفواكه.
قلل من تناول اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان كاملة الدسم والسكريات المصنعة.
اشرب الكحول باعتدال.
قد تساعد العديد من الأطعمة المحددة ، من الكاكاو إلى البطيخ ، في علاج الضعف الجنسي. اكتشف الأطعمة الأخرى التي قد ترغب في إضافتها إلى عربة البقالة الخاصة بك.

علاج طبيعي لضعف الانتصاب
بالنسبة لبعض الرجال ، قد تساعد العلاجات الطبيعية في علاج الضعف الجنسي.

أعشاب ومكملات غذائية
ثبت أن بعض الأعشاب والمكملات الغذائية تعالج الضعف الجنسي بدرجات متفاوتة من النجاح ، بما في ذلك:

الهليون
ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA)
الجينسنغ ، مثل الجنسنج الأحمر الكوري
ارجينين
L- كارنيتين
يوهمبي
قد تساعد أيضًا عشب الماعز والزنك.

تحدث مع طبيبك قبل شراء الأعشاب والمكملات ، وتابع بحذر. لا يتم تنظيم العديد منها ، مما يعني أنها قد تحتوي على مكونات إضافية غير مدرجة في ملصقاتها.

بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط بعض المكملات الغذائية ، مثل اليوهمبي ، بآثار جانبية خطيرة محتملة.

قد يكون طبيبك قادرًا على التوصية بالعلامات التجارية ذات السمعة الطيبة أيضًا. تجنب شراء المنتجات عبر الإنترنت ، ما لم يؤكد طبيبك أنها آمنة. احصل على المزيد من نصائح الخبراء حول الأعشاب لعلاج الضعف الجنسي.

العلاج بالإبر
الوخز بالإبر هو نوع من الطب الصيني التقليدي يتم فيه إدخال الإبر في الجلد في مواقع محددة ، أو نقاط الوخز بالإبر. يُعتقد أن الوخز بالإبر يعمل من خلال تحفيز العصب ، والذي يكون له تأثير على إطلاق الناقلات العصبية.

ليس من الواضح كيف يعمل الوخز بالإبر في علاج الضعف الجنسي. الدراسات حول فعاليتها محدودة ، والدراسات الموجودة غالبًا ما تكون غير حاسمة. تشير بعض الأدلة من مراجعة عام 2019 إلى أن الوخز بالإبر قد يساعد في علاج الضعف الجنسي النفسي.

عند اختيار أخصائي الوخز بالإبر ، ابحث عن ممارس معتمد يستخدم الإبر التي تستخدم لمرة واحدة ويتبع إرشادات إدارة الغذاء والدواء (FDA) للتخلص من الإبرة وتعقيمها. تعرف على المزيد حول استخدام الوخز بالإبر في علاج الضعف الجنسي.

تدليك
يمكن استخدام تدليك البروستاتا ، وهو شكل من أشكال العلاج بالتدليك ، في الضعف الجنسي. غالبًا ما يستخدم تدليك البروستاتا مع علاجات أخرى.

أثناء تدليك البروستاتا ، سيقوم الممارس بتدليك الأنسجة داخل وحول الفخذ لتعزيز تدفق الدم إلى قضيبك. قد تحتاج إلى الخضوع للتدليك عدة مرات في الأسبوع. تعتمد مدة العلاج بالتدليك على أغراضك .

حتى الآن ، كانت هناك دراسات محدودة حول تدليك
البروستاتا
وفعاليته. احصل على نصائح حول العثور على ممارس وغير ذلك بمساعدة هذا الدليل المختصر.

الخط السفلي
توجد خيارات متعددة للأشخاص الذين يبحثون عن طرق طبيعية لعلاج الضعف الجنسي لديهم. جرب أحد الخيارات أعلاه أو حتى مزيجًا منها. يمكن أيضًا إقران العلاجات مثل الوخز بالإبر والتدليك مع الفياجرا والأدوية التقليدية الأخرى. اكتشف المزيد حول تأثير تغييرات نمط الحياة على الضعف الجنسي.
جراحة ضعف الانتصاب
في الحالات التي لا تكون فيها الأدوية فعالة ، قد يوصي طبيبك بالعلاج الجراحي. هناك نوعان من الإجراءات التي يمكن استخدامها: عمليات الزرع وجراحة الأوعية الدموية.

يمكن وضع الدعامة القضيبية ، والتي يشار إليها أيضًا باسم الطرف الاصطناعي ، في القضيب. هناك نوعان مختلفان. يسمح لك الزرع القابل للنفخ باستخدام مضخة لجعل قضيبك أكبر ، بينما تسمح لك الغرسة المرنة بتعديل موضع قضيبك يدويًا.

تعمل جراحة الأوعية الدموية على إصلاح الشرايين التي قد تكون مسدودة. يمكن أن يساعد ذلك في استعادة تدفق الدم الكافي إلى القضيب. الرجال الأصغر سنًا هم أفضل المرشحين لهذا النوع من الإجراءات.

كل عملية جراحية لها فوائدها وعيوبها. تأكد من مناقشة هذه الأمور مع طبيبك إذا قررت الخضوع لعملية جراحية لضعف الانتصاب. تحقق من هذا الدليل حول غرسات القضيب ، وتعرف على كيفية وضعها ، واكتشف ما يشبه التعافي.

ضعف الانتصاب بسبب ضعف جنسي ومرض السكري معًا. في الواقع ، يبلغ خطر الإصابة بضعف الانتصاب حوالي 50 في المائة لدى الرجال المصابين بالسكري. لكن لماذا هذا؟

يؤثر مرض السكري على كيفية معالجة جسمك للجلوكوز. عندما لا يتم تخزين الجلوكوز بشكل صحيح ، يمكن العثور على الجلوكوز الزائد في الدم ، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم. هناك نوعان رئيسيان من مرض السكري: النوع الأول والسكري من النوع الثاني.

يمكن أن يؤدي وجود كميات عالية من السكر في الدم إلى تلف الأوعية الدموية والأعصاب. يمكن أن يؤثر هذا الضرر أيضًا على الأوعية الدموية والأعصاب الموجودة حول القضيب ، مما يؤدي إلى صعوبات في تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فمن المهم أن تعمل مع طبيبك للسيطرة على نسبة السكر في الدم لديك. يمكن أن يساعد ذلك في منع الضرر الذي يمكن أن يؤدي إلى الضعف الجنسي. اكتشف العلاقة بين الضعف الجنسي وداء السكري من النوع 2.
عوامل الخطر
هناك العديد من عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بضعف الانتصاب. غالبًا ما ترتبط عوامل الخطر هذه بتدفق الدم والدورة الدموية. يمكن أن تشمل عوامل الخطر الأخرى الإصابات.

عامل الخطر المهم للضعف الجنسي هو زيادة العمر. مع تقدمك في العمر ، قد تجد صعوبة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه. قد تلاحظ أيضًا أنك قد تحتاج إلى مزيد من التحفيز المباشر لتحقيق الانتصاب.

تشمل عوامل الخطر الإضافية لضعف الانتصاب ما يلي:

وجود حالة طبية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو مرض السكري
وجود حالة نفسية مثل القلق أو الاكتئاب
زيادة الوزن ، وخاصة السمنة
الإصابة أو الخضوع لعملية جراحية في منطقة الحوض
تناول بعض الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب أو أدوية ضغط الدم
الخضوع لعلاج طبي محدد ، مثل العلاج الإشعاعي للسرطان
استخدام منتجات التبغ أو المخدرات أو الكحول
سقوط
يعاني حوالي 30 مليون رجل أمريكي من الضعف الجنسي. يزداد انتشار الضعف الجنسي مع تقدم العمر. تشير التقديرات إلى أن الضعف الجنسي الخفيف أو المعتدل يؤثر على الرجال بنسبة 10 في المائة كل عقد من العمر (60 في المائة من الرجال في الستينيات من العمر ، على سبيل المثال). ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الضعف الجنسي أيضًا بين الرجال الأصغر سنًا.

وجدت إحدى الدراسات أن 1 من كل 4 رجال يبحثون عن علاجهم الأول للضعف الجنسي كان أقل من 40 عامًا. لوحظ وجود علاقة أقوى بين التدخين وتعاطي المخدرات والضعف الجنسي لدى هؤلاء الرجال بالمقارنة مع الرجال الأكبر سنًا. يشير هذا إلى أن اختيارات نمط الحياة هي عامل مهم للضعف الجنسي لدى الرجال الأصغر سنًا.

على الرغم من زيادة خطر الإصابة بضعف الانتصاب مع تقدم العمر ، فإن الضعف الجنسي ليس أمرًا حتميًا. بشكل عام ، كلما كنت بصحة أفضل ، كانت وظيفتك الجنسية أفضل.