السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ما هو سبب دوالي الرحم؟ وهل له علاقة بدوالي الأرجل؟ وهل من الممكن أن يسبب نزفا خارج وقت الدورة؟ وهل له علاج ؟

جزاكم الله كل خير، وأثابكم الجنة.



الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ frsauss حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن الدوالي بكل أشكالها هي عبارة عن توسع واحتقان في الأوعية الدموية, والسبب هو غالبا استعداد وراثي في الجسم، بحيث تكون بنية جدران الأوعية الدموية قابلة للتمدد وتشكيل الدوالي.

الدوالي الحوضية أو الرحمية هي نوع من ذلك، وهي أكثر ما تحدث في العمر مابين (20) إلى (45) سنة، وتزداد بتأثير الهرمونات الأنثوية، لكن أحيانا قد تساهم عوامل إضافية في ظهور وزيادة الدوالي، وخاصة في الرحم والحوض, فالحمل يؤدي إلى توسع في أوعية الرحم والمبيضين، وهذا التوسع قد لا يتراجع بعد الولادة, خاصة عند من لديها استعداد وراثي أصلا.

كما أن بعض الحبوب الهرمونية تؤدي إلى نفس التأثير, وأحيانا تظهر الدوالي بعد إجراء العمليات الجراحية على الحوض (مثل ربط الأنابيب) بسبب تأثر وتأذي الأوعية الدموية فيه.

إن دوالي الحوض أو دوالي الرحم هي حالة غالبا ما تكون غير عرضية, ولا تؤثر على حياة السيدة الصحية أو قدرتها الإنجابية, لكن في بعض الأحيان قد تؤدي إلى حالة نسميها ( متلازمة احتقان الحوض ) وهي حالة سريرية تشكو فيها السيدة من ثقل، أو آلام مستمرة ومزمنة وغير مفسرة في الحوض أو البطن.

دوالي الرحم لا تؤدي إلى النزف خارج أوقات الدورة, ولا يوجد علاج شاف كليا لها، بل علاج مخفف, لأن المشكلة هي في جدران الأوعية، فتنصح السيدة عادة بتحاشي الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة, كما تنصح برفع الجزء السفلي من جسمها خلال النوم لمستوى أعلى من باقي الجسم، مع النوم على الجانب الأيسر إن أمكن, ويمكنها تناول بعض المسكنات عند الضرورة.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليكم الصحة والعافية دائما.


إضافة:

كما أن الدوالي لا تكون على جانب واحد فهي في العادة تصيب جانبي الحوض، عدا حالات ضيقة جدا كوجود ورم بالمبيض أو ورم ليفي على أحد الجانبين مما يؤدي لظهور الدوالي فيه.لذا أنصحك عزيزتي بعمل موجات صوتية ثلاثية الأبعاد مصاحبة بالدوبلر لقياس الدورة الدموية، وذلك حتى يمكنك التأكد من وجود الدوالي أو عدمه.وردا عزيزيتي على باقي أسئلتك.. فالدوالي هي ضعف في جدران الأوردة.

وعلاجها كعلاج دوالي الساقين بتناول بعض الأدوية المستخلصة من مادة "الفلافينويد"، إضافة إلى اتباع بعض الإرشادات الهامة التي تجنبك احتقان الحوض، والتي من أهمها:- تجنب الإصابة بالإمساك.
- تجنب تناول الأطعمة المحتوية على التوابل والبهارات والشطة.
- تجنب الوقوف لمدة طويلة.
- تجنب ارتداء الملابس الضيقة، وخصوصا على منطقة الخصر.
- تجنب درجات الحرارة العالية التي تؤدي إلى ارتفاع لزوجة الدم.كما ننصح بتناول كميات كبيرة من الماء، وتناول الأدوية تحت إشراف الطبيب وبشكل منتظم.نتمنى أن نكون أجبنا عليك بما يريح قلبك، ونسأل الله أن يوفقك لما فيه الخير والصلاح.. اللهم آمين.