داء المفاصل في الوركين ( La Coxarthrose )
إنها عملية تدمير تدريجي لغضروف الورك . في هذه الحال أيضاً تكون السمنة عاملاً مساعداً على تطوّر المرض . والمعانون من السمنة يعانون جميعهم تقريباً في سن الشيخوخة من مشكلة في الركب .
ظهور المرض :
· يمكن أن يكون داء المفاصل ذو الأصل الوراثي سهل الإحتمال وقد لا يسبّب الآلام لأعوام عدّة . لكن في ما بعد قد يسبب الآلام والعرج .
· تظهر الآلام الأولى في أثناء المشي والوقوف الطويل . وتنطلق منذ تثنية الفخذ حتى أخمصه .
· يبدي المريض انزعاجاً عند انتعاله الحذاء ، في الإنحناء ثم الوقوف .
كيفية المعالجة :
عندما تصبح الأوجاع مؤلمة وقبل أن تصير الأضرار في العظم مهمة ، قد يعرض الطبيب جراحة تقضي بقطع العظم أو جزء منه هدفها إعادة خلق شروط مفصلية طبيعية .
· تلك العمليات يجب أن يقوم بها فريق متخصّص بعد أن يخضع المريض لتصوير أشعة دقيق .
· في مرحلة متقدمة من المرض . أو عندما يظهر المرض في ورك طبيعي لكن واهن بسبب الشيخوخة ، يقترح الطبيب عملية استبدال الجوف الحقي ( Cavite Cotyoidienne ) ورأس الفخذ بجهاز اصطناعي .
· هناك الكثير من الأجهزة البديلة ( بما فيها الكاملة للورك ) ولكن منها حسناتها وسيئاتها .
· يمكن اكتشاف الإنخلاع في الوركين لدى الطفل منذ الفحص الأول بعد ولادته في المستشفى ، يقلب الطبيب الطفل على ظهره ويطوي قدميه ، باتجاه البطن وهو يبعدهما صوب الخارج . يكون " الانخلاع " في حال لاحظ الطبيب هزّة صغيرة في أثناء عودة القدمين إلى مكانهما .
يجدر تشخيص انخلاع الفخذ عن الوركين منذ الولادة من أجل معالجته في شكل بسيط . عند أدنى شك لدى الطبيب يجب اللجوء إلى التصوير بالأشعة للتأكد من التشخيص . وإذا أظهر الفحص الإنخلاع في شكل أكيد . يكفي " تخفيض " الطفل في شكل معين أو إلباسه في الحالات الأكثر جدية سروالاً قصيراً خاصاً . أما إذا أهمل المرض فقد يتطور إلى انخلاع أكثر خطورة يظهر عادة في سن المشي ويكون علاجه أصعب . انخلاع الورك هو ذو أصل وراثي يصيب الصبيان أكثر من النبات وهو عائد إلى تشويه تركيبي في رباط العظم أو إلى تشويه آلي بسبب ولادة عسيرة أو لوضعية سيئة للطفل في داخل الرحم .
داء مفاصل اليد والمعصم
النساء هنّ الأكثر عرضة لهذا النوع من داء المفاصل بسبب نشاطهن وهورموناتهن . يظهر هذا المرض عادة بعد عمر الخمسين . الصدمات الصغيرة المتكررة بفعل هذا المرض هي إحدى المسببات . مثلاً : تعاني من هذا المرض خصوصاً الطابعات على الآلة الكاتبة . ونعرف أيضاً الموظفات في أعمال صناعية وزراعية مُرهقة .
إنه بعد توقف الطمث عند المرأة تزداد معدلات الإصابة به بفعل نقص الإفرازات الهورمونية .
داء مفاصل الأصابع
إنه الأكثر انتشاراً بين داء مفاصل اليد . وتقع الإصابة على قاعدة الإبهام ، وقد يدوم الالتهاب أعواماً ما قبل أن تظهر الآلام مسببة صعوبة في تحريك الإبهام فتصير أبسط الحركات مثل استعمال المقص أو الملقط صعبة . وممكن أن تصاب الأصابع الأخرى أيضاً .
4 أنواع لداء مفاصل الأصابع :
1- عند قاعدة الإبهام .
2- بين الإصبع الثاني والثالث .
3- بين الإصبع الأول والثاني .
4- الداء القارض لمفاصل ما بين الأصابع وهو الأكثر ندرة .
داء المفاصل القطني والظهري ( L arthrose lambaire et dorsale )
يظهر مثل القطان . وعلى صورة الأشعة يمكن ملاحظة نتوءات عمية ( منقاد الببغاء ) واسمها العلمي Osteophytes وهي غير مؤلمة . إلا أنه عند الإصابة بداء المفاصل القطني يصبح العمود الفقري أقل ليونة وتصبح الحركات محدودة . أما بالنسبة لداء المفاصل في الظهر فهو غير مؤلم إجمالاً وإن ظهر على صورة الأشعة . وفي حال الآلام الحادة يجب البحث عن أسباب أخرى ذلك لأن داء المفاصل في الظهر يمكن أن ينتج عن خلل في أعضاء أخرى غير الظهر !