القلق - في الأطفال والشيوخ والأمهات
القلق في حالات الأطفال والشيوخ والأمهات
اعتبارات خاصة حول القلق في طبِّ الأطفال
:
• تتفاوت علامات القلق لدى الأطفال بشكل واسع بحسب المرحلة التطورية ، والمزاج والمعاناة الماضية والمضمون الوالدي . وإنَّ العلامة الأكثر شيوعاً لدى الأطفال والمراهقين هي زيادة الفعالية الحركية . ويمكن مشاهدة علامات القلق تطورياً ، ويمكن أن تتظاهر بالطرق التالية :
• من الولادة حتى الشهر التاسع : اضطراب الوظائف الفيزيولوجية (اضطرابات النوم ، وآلام البطن) .
• من 9 أشهر حتى أربع سنوات : المصدر الأساسي بفقدان أهمية الآخرين وفقدان الحب ، لذلك يمكن أن يشاهد القلق كغضب عند مغادرة الأبوين والعلل الجسدية والاضطرابات الحركية والسلوكيات التقهقرية (مص الإبهام والتأرجح) . وتراجع التدريب على المرحاض والاسترحاض .
• من 4-6 سنوات : المصدر الرئيسي هو الخوف من أذية الجسد ، والاعتقاد بأن السلوك السيئ يسبب الأشياء السيئة (كالعلة) ، وكثرة الشكوى من الصداع وآلام البطن .
• من 6-12 سنة : التلفظ المفرط والسلوكيات الانفجارية (مثل : تكرار المهمات)
• المراهقة : تشبه مرحلة ما بين 6-12 سنة بالإضافة إلى السلوكيات السلبية .
• الانفصال عن الأبوين ، تغير الروتين الاعتيادي ، البيئة الغريبة ، الإجراءات المؤلمة ، والقلق الوالدي قد يرفع من القلق عند الطفل .
ولذلك قَيِّم التغيرات في نماذج الوظائف الصحية لاكتشاف القلق .
• هناك مصادر لقلق الأطفال والمراهقين تتعلق بالمدرسة (مثلاً : الإنجاز ، الحاجة إلى الزملاء) . والانفصال والوضع الاجتماعي والعائلة ولذلك أحِل الأطفال الذين يظهرون اضطرابات التجنب وفرط القلق وقلق الانفصال ورهاب المدرسة إلى خبراء الصحة النفسية .
اعتبارات أُمومِيَّة حول القلق
:
• تعاني الأمهات اللاتي ينتظرن مولوداً من بعض التبدلات العاطفية غير المستقرة .
• المصادر المتعددة للقلق هي الخوف على العافية الشخصية والمتعلقة بالجنين ، والمخاض الاستباقي ، ومسؤوليات الأبوة والعلاقة مع الشريك (الزوج)
اعتبارات القلق في طبِّ الشيوخ
:
- يمكن أن يظهر القلق لدى المسنين بشكوى العصبية أو النزق " مشكلة عصبية" أو مشاعر من الارتباك وعدم الاستقرار .
- العلامات والأعراض الإضافية للقلق هي الإنظام والتململ وتغيرات نموذج النوم وتناول الطعام .
وشكوى الفتغِ (الشعور بالتعب رغم الراحة) والألم والأرق والاضطرابات الهضمية .
الاعتبارات التثاقفية حول القلق
:
• يواجه المُراجعون والعائلات المنتسبون لثقافات مختلفة تحديات كثيرة عندما يبحثون عن الرعاية الصحية لدى مراكز تقديم الرعاية الصحية السائدة . وبالإضافة للمصادر الاعتيادية للقلق (مثلاً عدم ائتلاف الناس ، عدم معرفة المآل- الإنذار) قد يقلقون حول صعوبات اللغة والخصوصية والفصل عن أنظمة الدعم ، والتكاليف .
• المنتمون للثقافات التي تعتمد على الأقرباء أو العشائر تتوقع أنماطاً أكثر إنسانية من الرعاية الصحية التمريضية وأقل في الرعاية التقنية العلمية .
