الثآليل الفيروسية Viral warts
هي عبارة عن أورام أو نمو في خلايا الجلد بسبب عدوى فيروس الحُلَيمى البشرى (Human papilloma virus) HPV . هناك أكثر من 70 نوعاً من الفيروس الحُلَيمى البشري .
الثآليل أكثر انتشاراً في الأطفال وتنتقل بالاتصال المباشر أو انتقالاً ذاتياً , وهذا يعني إذا كان الثألول مخدوش فجزئيات الفيروس يمكن أن تنتشر من منطقة إلى منطقة أخرى بالجلد . وقد يأخذ مدة طويلة تصل إلى 12 شهر حتى يظهر الثؤلول .
تنشأ غالباً معظم الثآليل الشائعة على خلفية الأصابع .
ثآليل أخمص القدم تتضمن نمو داخلي مؤلم في أخمص القدم .
تآليل فسيفسائية على أخمص القدم على شكل مجموعات على مساحة يصل أحياناً قطرها إلى عدة سنتمترات .
الثآليل المستوية أو المسطحة يمكن أن تكون عديدة جداً وقد تُلقَح من مكان إلى آخر بالحلاقة .
الثآليل الظفرية تنشأ وتنمو على جانبي وتحت الظفر , و قد تفسد نمو الظفر.
الثآليل الخيطية : تظهر على سويقات طويلة .
الثآليل الفموية : تؤثر وتظهرعلى الشفاه وحتى أيضاً على داخل الخدود .
الثآليل التناسلية : تنتقل غالباً عن طريق الاتصال الجنسي وتكون من العوامل المؤهبة لحدوث سرطان عنق الرحم و سرطان الفرج .
في الأطفال حوالي 50% من الثآليل تختفي حتى بدون علاج خلال 6 شهور , %90 منها تزول خلال سنتين . وأكثر عناداً فى الكبار ولكنها تنقشع في النهاية .
العلاج :
في حالة أصابتك أو إصابة أحد أطفالك بالثآليل استشر طبيبك أو أختصاصي أمراض الجلد .
معظم الناس لا يهتمون بمعالجتها لأن علاج الثآليل مزعج وغير مريح أكثر من الثآليل نفسها حيث أنها قلما أبداً تشكل مشكلة خطيرة . ولكن قد تكون الثآليل مؤلمة وغالباً تكون بشعة وتسبب نوع من الاحراج .
وللتخلص منها يجب تقوية وحث الجهاز المناعي عند الإنسان للهجوم على فيروسات الثؤلول . المواظبة على العلاج والصبر أساسيان !
الانسداد ( إغلاق الثآليل ) :
فقط إبقاء الثؤلول مغطى 24 ساعة فى اليوم قد يؤدى إلى زواله . استخدام الشريط اللاصق مناسب و رخيص .
العلاج الكيمائي :
يشمل العلاج الكيمائي دهانات تحتوي على حمض السالسليك أو مركبات مشابهة لها تعمل على إزالة خلايا الجلد السطحية الميتة . مادة (Podophyllin) هى مركب يعمل على تدمير وتسمم الخلايا ولا يستخدم في حالة الحمل أو التخطيط للحمل .
يستعمل الدهان مرة واحدة يومياً والمواظبة عليه ضرورية فنجد حوالي 70% من الثآليل تختفي باستعماله لمدة 12 أسبوع حتى يعطي مفعوله . عموماً , حتى إذا لم تختفي الثآليل بصورة كاملة فإن الدهان يقلل من حجمها ويجعلها أقل إزعاجاً .
أولاً يجب تليين وتلطيف الجلد بالحمام أو استعمال حوض به ماء دافئ وصابون . ثم بعد ذلك بواسطة قطعة من الحجر الخفاف أو مبرد الصنفرة القوي يتم إزالة الجلد القاسي بعيداً من سطح الثؤلول . ثم يطبق الدهان أو الجل العلاجى بحذر ويترك ليجف . وهو يعطي مفعولاً أكثر عند تغطيته بشريط أو ضماد لاصق ( خاصةً في حالة ثآليل القدم ).
في حالة إذا كان الثؤلول قوي وقاسي جداً ( سميك ) تستخدم تركيبات أكثر قوة ( مثل معجون أبتون ) , و يستعمل كل بضعة أيام. ومن المهم حماية الجلد المحيط بالثؤلول باستخدام لاصق قبل استعمال المعجون ثم يغطَى المعجون بلاصق آخر حتى يحفظ المعجون في مكانه .
إذا ظهرت تقرحات نتيجة العلاج الكيمائي , يوقف العلاج حتى تختفي مظاهر التقرح ويصبح غير مزعج ثم يبدأ كما سبق . يجب مراعاة عدم ملامسة المادة الكميائية للجلد السليم .
في حالة الثآليل الفسيفسائية القدمية يستخدم محلول الفورملين بنسبة 3 % للنقعها لبعض الوقت عدة مرات أسبوعيا . استعمل الفازلين لحماية الجلد الغير مصاب (السليم ) و استعمل قطعة قطن مغموسة في المحلول واتركها على الثؤلول حوالي 10 دقائق قبل شطفه .
العلاج بالتبريد ( Cryotherapy ) :
يتم تكرار تجميد الثؤلول بواسطة سائل النيتروجين كل 1-3 أسابيع . وهي عملية غير مريحة لبضعة دقائق وقد تؤدى إلى فقاعات تظهر لعدة أيام . نسبة نجاح العلاج حوالي 70% بعد 3-4 شهور عملية التجميد المنتظم . وتختلف الأراء ما إذا كان يكفى التجميد الخفيف لتحفيز وتقوية المناعة أو يستلزم الأمر التجميد القوى لتدمير كل الأنسجة المصابة بالعدوى . وقد يتسبب التجميد القوى فى علامة بيضاء باقية أو ندبة .
العلاج الجراحي الكهربائي :
وهو عملية كحت وكيّ تستخدم خاصةً في حالات الثآليل الكبيرة والمزعجة . تحت تخدير موضعي يتم كشط الثؤلول وتُحرق قاعدته بواسطة الكيّ أو المعالجة الحرارية . يتم التئام الجرح خلال أسبوعين تقريباً , ومع ذلك يُتوقع معاودة حوالي 20% من الثآليل مرة ثانية خلال بضعة شهور .
علاجات أخرى :
هناك علاجات عديدة للثآليل ولكن نتائجها غير مضمونة وتشمل:
حقن مادة ( Bleomycin ) .
الليزر .
محورات المناعة مثل كريم ( Imiquimod ) .
منقول