معالم في نقل الدم-أدب طبي

[الدكتور ضياء الدين الجماس]

بسم الله الرحمن الرحيم

مَعالمُ في نَقْلِ الدَّمِ
د. ضياء الدين الجماس

تحلو النفوس إذا مالعلم حلّاها.... تاج يزينها والدُرُّ أبهاها

في دربها كرب تأتي تنغصها ... إن واجهت خطراً فالعلم مشفاها

في نزفها خطر والموت يحدقها ... نقل الدماء ببطن العرقِ منجاها

إن كان نزفاً غزيراً ذاك ينقذها ... في "مصرف" حفظت تعطى لأوْلاها

إما إذا كان فقراً مزمناً أمداً.... فاكشف لناقصها وامدد بأقصاها

يعطى "الحديدِ" مع "الفوليك" إن نقصت ... تعطى "الحيامين" إن بانت بجدواها

واجعل من "الهيم" معياراً بسرعته ... ما دون سبع سيعني الجهد أضناها

ودونَ عَشْرٍ إذا ما القَلْبُ في قَفَر ...أو الكُلَى فشلت والهيم جَافاها

إن كان في عجل فانقل له مدداً ... إن كان من زمنٍ فالنقل حاشاها

في ذاك يعطى "الإريثرو" من محاقنه... حتى يـُحفِّز نقياً هامداً تاها

إنْ رُمْتَ نقلاً فعَيِّـن زُمْرَةً لدمٍ .... وانقل مطابقها إياك تنساها

"راهاء" موجبُ، لا تَـنْقُلْ لسالبه .... إلا كأول نقلٍ إن تلقَّاها

فالضد يتلو إذا صَحَّت مناعته ...رصُّ الدماء والانحلالُ عُقْبَاها

إن كان من خطر والموت في وضَحٍ ..فانْقلْ لتنقذه في الله مـَحياها

كذا الجنين إذا ما كان موجبه... والأم سالبة فالضد نجواها

كم من جَنينٍ قَضَى والضد قاتله ... عبر المشيمِ مضى والرّصُّ تلواها

"راهاء" سالبها فانقل لموجبها ...قلَّت مواردها فاحرص بـمعطاها

"الأو" بسالبها حتى وموجبها ... تعطى عموماً إذا ما الموت ناغاها

وانقل دماءً إذا كانت مطابقة ...بعد التصالب ، ذاكَ الحلُّ أمضاها

نقل المصول معاكس لما وصفوا .... فالعام (آ بي) هنا في النقل أكفاها

حدِّدْ لزمرتها واطلب مطابقها .....يبقى"التَّصالُبُ" كَشَّافٌ لأخفاها

نقل الصفيحات قد تُـخشى عواقبه... فانقل مثيلاً وللمضطر أيَّـــاها

مباشر "الكوم" أضداد بأحمرها ..بسطحها التصقت والفحص أبْدَاها

اطلبه في زمر تبدو مخالفة...والبنسلين كما الكِنْدين إحداها

وفي المناعة أمراض لها صفة ... ذاتية وجبت والفحص جلاها

"واللا مباشر" إن جلَّى بموجبه ... إياك من نقله في الترك منجاها

إنْ كُرِّرَ النَّقْلُ فالأولى له طلباً.. إياك من غَـفْوَةٍ ،قتل مؤداها

ولنَشْكر الله ما أحلى مكارِمَهُ .... تلكَ العُلوم رُقَىً نَرْقى بِـرُقْيَاها

والحمد لله رب االعالمين

---------------------

النقل = نقل الدم
مصرف = مصرف الدم = بنك الدم
الحديد = معدن مجهز هلى شكل حبوب فموية أو حقن تعطى عضلياً أو وريدياً.
الفوليك = حمض الفوليك أو حمض الورق ضروري لتكوين الدم ، ويكثر في أوراق النباتات الخضراء.
الحيامين = الفيتامينات المختلفة. ب ، ج ، هـ ، و....
الهيم = الهيموغلوبين = خضاب الدم
"الإريثرو"= الإريثروبوتين= هرمون الكلى المحرض للنقي على الإنتاج.
مباشر الكوم = اختبار كومس المباشر
"اللامباشر = اختبار كومس غير المباشر.
"الراهاء" = Rh
"الأو" = الزمرة O
"آ بي" = الزمرة AB
التصالب: اختبار كشف التلاؤم بين مصل المريض وكريات حمر الدم المنقول.

@@@@@@@@@@
تم تعديل البيت الرابع بطلب من الشاعر ,
التعديل بواسطة ( راما علي )

[الدكتور ضياء الدين الجماس]

سأقوم بشرح القصيدة قريباً إن شاء الله تعالى ففيها معظم علوم نقل الدم

[الدكتور ضياء الدين الجماس]

بسم الله الرحمن الرحيم

مَعالمُ في نَقْلِ الدَّمِ
د. ضياء الدين الجماس

تحلو النفوس إذا مالعلم حلّاها.... تاج يزينها والدُرُّ أبهاها
مطلع واضح يبين أثر العلم على النفس البشرية ، فبدونه تكون مماثلة لأي حيوان آخر.
فالعلم تاج الإنسان وزينته وسمته.
في دربها كرب تأتي تنغصها ... إن واجهت خطراً فالعلم مشفاها
في حياة الإنسان تعترضه منغصات كثيرة ، من بينها الأمراض الخطيرة، ولن يكون له مشفى نافع إلا مشفى العلم والمعرفة والتصرف الحكيم.
في نزفها خطر والموت يحدقها ... نقل الدماء ببطن العرقِ منجاها
في حالات النزف قد يكون الموت محدقاً حسب شدة النزف، ولا بد من نقل الدم التعويضي عبر الأوردة الدموية إذا كان النزف شديداً، وطبعاً لا يعطى الدم عن طريق الفم.
إن كان نزفاً غزيراً "فالنقل" ينقذها ... في "مصرف" حفظت تعطى لأوْلاها
في النزف الغزير يعتبر نقل الدم منقذ للحياة من الموت المحتوم، ويعطى الدم من مخازنه التي حفظ فيها في مصارف (بنوك) الدم، بشروط حفظه في البرادات، مع التأكد من خلوه من الأمراض الفيروسية والجرثومية... وقد حددت زمرته.
إما إذا كان فقراً مزمناً أمداً.... فاكشف لناقصها وامدد بأقصاها
أما إذا كان فقر الدم يرجع لأمراض مزمنة وطال عليه الزمن ، فيكون علاجه بكشف السبب والمواد الناقصة من مكونات الدم لتعويضها.
يعطى "الحديدِ" مع "الفوليك" إن نقصت ... تعطى "الحيامين" إن بانت بجدواها
فإن كان النقص في عنصر الحديد أو حمض الفوليك أو الفيتامينات فيجب تعويضها ولو بالجرعات القصوى الممكنة.
واجعل من "الهيم" معياراً بسرعته ... ما دون سبع سيعني الجهد أضناها
يعتبر عيار الهيموجلوبين مقياساً لدرجة فقر الدم ، ومن المهم تحديد سرعة هذا النقص خلال ساعات أو أيام أو أشهر. ويعتبر هبوطه ما دون الرقم سبعة فقراً شديداً مجهداً
ودونَ عَشْرٍ إذا ما القَلْبُ في قَفَر ...أو الكُلَى فشلت والهيم جَافاها
ويعتبر الرقم دون العشرة مجداً لمرضى القلب والفشل الكلوي، إذ يحتاج هذان العضوان كمية وافرة من الأوكسجين يؤمنها الهيموحلوبين.
إن كان في عجل فانقل له مدداً ... إن كان من زمنٍ فالنقل حاشاها
وينقل الدم في نقص الهيموجلوبين السريع، بينما لا ينقل الدم في الحالات المزمنة.
في ذاك يعطى "الإريثرو" من محاقنه... حتى يـُحفِّز نقياً هامداً تاها
ويعطى الإريثروبويتين حقناً، إذا كان سبب فقر الدم الفشل الكلوي المزمن. لتحفيز نقي العظم على إنتاج الكريات الحمراء.
إنْ رُمْتَ نقلاً فعَيِّـن زُمْرَةً لدمٍ .... وانقل مطابقها إياك تنساها
في عمليات نقل الدم يجب تعيين زمرة الدم (فصيلته) لدى المتلقي ، وينقل الدم المطابق لفصيلته.
"راهاء" موجبُ، لا تَـنْقُلْ لسالبه .... إلا كأول نقلٍ إن تلقَّاها
لا ينقل الراهاء الموجب لذي الراهاء السالب ، إلا مرة واحدة في العمر كأول مرة، في الحالات المهددة للحياة.
فالضد يتلو إذا صَحَّت مناعته ...رصُّ الدماء والانحلالُ عُقْبَاها
والسبب تشكل أضداد في جسم المتلقي السالب الراهاء، فإذا نقل دم إيجابي الراهاء مرة ثانية بعد أكثر من أسبوعين من النقل الأول يحدث التراص الدموي القاتل.
إن كان من خطر والموت في وضَحٍ ..فانْقلْ لتنقذه في الله مـَحياها
ولذلك نحتفظ بهذا النقل للحالات المهددة للحياة فقط وكنقل وحيد مرة في العمر لا يكرر بعدها.
كذا الجنين إذا ما كان موجبه... والأم سالبة فالضد نجواها
تحدث حالة مشابهة من تنافر الراهاء لدى الأم السالبة الراهاء إذا حملت بجنين إيجابي الراهاء، فإذا دخل دمه لدمها عند الولادة أو الرضوض فستكون استجابتها بتشكيل الأضداد الراصة للأجنة بعده.
كم من جَنينٍ قَضَى والضد قاتله ... عبر المشيمِ مضى والرّصُّ تلواها
تمر أضداد الأم إلى الجنين عبر المشيمة، ولذلك تموت الأجنة الإيجابية الراهاء لأم سالبة الراهاء بعد تشكيلها للأضداد المضادة للراهاء.
"راهاء" سالبها فانقل لموجبها ...قلَّت مواردها فاحرص بـمعطاها
أما نقل الدم من سالب الراهاء لموجب الراهاء فممكن ولا خطر منه ، ولكن الدماء سالبة الراهاء قليلة ولذلك يجب عدم التفريط بنقلها، وتترك للحالات المطابقة فقط.
"الأو" بسالبها حتى وموجبها ... تعطى عموماً إذا ما الموت ناغاها
زمرة الأو O معط عام تعطى لكل الزمر الأخرى في حالات عدم توفر الدم المطابق والموت على الأبواب.
وانقل دماءً إذا كانت مطابقة ...بعد التصالب ، ذاكَ الحلُّ أمضاها
ولا يتم نقل الدم ولو كان مطابقاً لزمرته إلا بعد إجراء تفاعل التصالب (التلاؤم بين الدمين المنقول والمنقول له.
نقل المصول معاكس لما وصفوا .... فالعام (آ بي) هنا في النقل أكفاها
في نقل المصول وليس الكريات الحمراء يكون المعطي العام من الزمرة أبي AB .
حدِّدْ لزمرتها واطلب مطابقها .....يبقى"التَّصالُبُ" كَشَّافٌ لأخفاها
وكما في نقل الدم يكون نقل المصول لا بد من التطابق وتحري تفاعل التصالب.
نقل الصفيحات قد تُـخشى عواقبه... فانقل مثيلاً وللمضطر أيَّـــاها
ونقل الصفيحات الدموية مماثل لكل نقل إلآ الحالات المهددة للحياة ، عندئذ يمكن نقل أ] زمرة.
مباشر "الكوم" أضداد بأحمرها ..بسطحها التصقت والفحص أبْدَاها
ويجرى تفاعل كوم المباشر لكشف الأضداد المناعية المترسبة على سطح الكريات الحمراء.
اطلبه في زمر تبدو مخالفة...والبنسلين كما الكِنْدين إحداها
ويجرى لحالات نقل الدم المتغاير الزمر، أو لمن يستعمل بعض الأدوية كالبنسلين والكنيدين.
وفي المناعة أمراض لها صفة ... ذاتية وجبت والفحص جلاها
كما يطلب في أمراض المناعة الذاتية كالذئبة الحمامية والروماتيزم.
"واللا مباشر" إن جلَّى بموجبه ... إياك من نقله في الترك منجاها
وأما اختبار كوم اللامباشر فيكشف الأضداد في المصل، فإن كان إيجابياً يجب عدم نقل الدم.
إنْ كُرِّرَ النَّقْلُ فالأولى له طلباً.. إياك من غَـفْوَةٍ ،قتل مؤداها
ويطلب في حالات نقل الدم المكرر. فلا تغل عنه ، فقد يكون النقل قاتلاً إن كان إيجابياً.
ولنَشْكر الله ما أحلى مكارِمَهُ .... تلكَ العُلوم رُقَىً نَرْقى بِـرُقْيَاها
لنشكر الله تعالى على هذه العلوم المنيرة للدروب المظلمة ، ففيها إنقاذ الإنسان المتعرض للخطر.
والحمد لله رب االعالمين

---------------------

النقل = نقل الدم
مصرف = مصرف الدم = بنك الدم
الحديد = معدن مجهز هلى شكل حبوب فموية أو حقن تعطى عضلياً أو وريدياً.
الفوليك = حمض الفوليك أو حمض الورق ضروري لتكوين الدم ، ويكثر في أوراق النباتات الخضراء.

الحيامين = الفيتامينات المختلفة. ب ، ج ، هـ ، و....
الهيم = الهيموغلوبين = خضاب الدم
"الإريثرو"= الإريثروبوتين= هرمون الكلى المحرض للنقي على الإنتاج.
مباشر الكوم = اختبار كومس المباشر
"اللامباشر = اختبار كومس غير المباشر.
"الراهاء" = Rh
"الأو" = الزمرة O
"آ بي" = الزمرة AB
التصالب: اختبار كشف التلاؤم بين مصل المريض وكريات حمر الدم المنقول.

[راما علي]

بسم الله الرحمن الرحيم

مَعالمُ في نَقْلِ الدَّمِ
د. ضياء الدين الجماس

تحلو النفوس إذا مالعلم حلّاها.... تاج يزينها والدُرُّ أبهاها

في دربها كرب تأتي تنغصها ... إن واجهت خطراً فالعلم مشفاها

في نزفها خطر والموت يحدقها ... نقل الدماء ببطن العرقِ منجاها

إن كان نزفاً غزيراً "فالنقل" ينقذها ... في "مصرف" حفظت تعطى لأوْلاها ) تعديل الوزن

إما إذا كان فقراً مزمناً أمداً.... فاكشف لناقصها وامدد بأقصاها

يعطى "الحديدِ" مع "الفوليك" إن نقصت ... تعطى "الحيامين" إن بانت بجدواها

واجعل من "الهيم" معياراً بسرعته ... ما دون سبع سيعني الجهد أضناها

ودونَ عَشْرٍ إذا ما القَلْبُ في قَفَر ...أو الكُلَى فشلت والهيم جَافاها

إن كان في عجل فانقل له مدداً ... إن كان من زمنٍ فالنقل حاشاها

في ذاك يعطى "الإريثرو" من محاقنه... حتى يـُحفِّز نقياً هامداً تاها

إنْ رُمْتَ نقلاً فعَيِّـن زُمْرَةً لدمٍ .... وانقل مطابقها إياك تنساها

"راهاء" موجبُ، لا تَـنْقُلْ لسالبه .... إلا كأول نقلٍ إن تلقَّاها

فالضد يتلو إذا صَحَّت مناعته ...رصُّ الدماء والانحلالُ عُقْبَاها

إن كان من خطر والموت في وضَحٍ ..فانْقلْ لتنقذه في الله مـَحياها

كذا الجنين إذا ما كان موجبه... والأم سالبة فالضد نجواها

كم من جَنينٍ قَضَى والضد قاتله ... عبر المشيمِ مضى والرّصُّ تلواها

"راهاء" سالبها فانقل لموجبها ...قلَّت مواردها فاحرص بـمعطاها

"الأو" بسالبها حتى وموجبها ... تعطى عموماً إذا ما الموت ناغاها

وانقل دماءً إذا كانت مطابقة ...بعد التصالب ، ذاكَ الحلُّ أمضاها

نقل المصول معاكس لما وصفوا .... فالعام (آ بي) هنا في النقل أكفاها

حدِّدْ لزمرتها واطلب مطابقها .....يبقى"التَّصالُبُ" كَشَّافٌ لأخفاها

نقل الصفيحات قد تُـخشى عواقبه... فانقل مثيلاً وللمضطر أيَّـــاها

مباشر "الكوم" أضداد بأحمرها ..بسطحها التصقت والفحص أبْدَاها

اطلبه في زمر تبدو مخالفة...والبنسلين كما الكِنْدين إحداها

وفي المناعة أمراض لها صفة ... ذاتية وجبت والفحص جلاها

"واللا مباشر" إن جلَّى بموجبه ... إياك من نقله في الترك منجاها

إنْ كُرِّرَ النَّقْلُ فالأولى له طلباً.. إياك من غَـفْوَةٍ ،قتل مؤداها

ولنَشْكر الله ما أحلى مكارِمَهُ .... تلكَ العُلوم رُقَىً نَرْقى بِـرُقْيَاها

والحمد لله رب االعالمين
@@@@@@@@@@@@@@
قصيدة رائعة بروعة الدكتور ضياء الدين الذي وفق بين الطب والأدب , ويا حبذا لو وضع أقواساً بين كلمات المصطلحات الطبية , أشكرك دكتور ضياء الدين وبارك الله بك .

[الدكتور ضياء الدين الجماس]

شكراً لمتابعتك الدقيقة شاعرتنا الفاضلة راما علي
وهذا دليل الاهتمام البالغ اللطيف.

أرجو تعديل الشطر الأول من البيت الرابع :
إن كان نزفاً غزيراً "فالنقل" ينقذها
صوابه
إن كان نزفاً غزيراً ذاك ينقذها

@@@@@@@@@@@@@@
تم التعديل على القصيدة الرئيسة بناء على طلبك يا دكتور ضياء , لك وافر الصحة , ( راما علي )

[د.غازي حسين]

هذا الموضوع مهم جدا.وأرجو ان يكون الشرح وافيا,لك احترامي دكتور.

[راما علي]

لولا الشرح لأبيات القصيدة لطلبت منك ما طلبه الدكتور غازي , أشكرك دكتور ضياء الدين على هذه القصيدة وبارك الله بك , وكل عام وحضرتك بخير

[فاتن علي حلاق]

جزاكم لله خيرا ونفع بكم .
وكل رمضان وانتم بخير.

[الدكتور ضياء الدين الجماس]

هذا الموضوع مهم جدا.وأرجو ان يكون الشرح وافيا,لك احترامي دكتور.

أستاذنا الفاضل د.غازي حسين
أسعدني مرورك وتعليقك الطيب، وهذا شرف لي.
الشرح الوافي يطول وقد يحتاج كتاباً، ولكنني أشرت لممارس هذا العلم أهم النقاط العملية التي يجب أن يتذكرها في ممارسته لأحوال وشروط نقل الدم. (وأعتذر عن بعض الأخطاء النسخية وقعت من السرعة). وسأحاول إضافة بعض الشروح الإضافية كلما سنحت لي الفرصة.
ولي قصيدة أخرى فيها دعوة لطيفة للتبرع بالدم بعنوان (كنز يجري كالمجنونة)، على الرابط:
http://www.omferas.com/vb/showthread...024#post205024
بوركت وجزاك الله خيراً

[الدكتور ضياء الدين الجماس]

لولا الشرح لأبيات القصيدة لطلبت منك ما طلبه الدكتور غازي , أشكرك دكتور ضياء الدين على هذه القصيدة وبارك الله بك , وكل عام وحضرتك بخير

شكراً لك مشرفتنا على التعديل، وكنت أتمنى أن يتم أيضاً على قصيدة الشرح.
لك وافر التحية والتقدير.