التهاب المفاصل التفاعلي -

[ريمه الخاني]

التهاب المفاصل التفاعلي -

أعراض و تشخيص التهاب المفاصل التفاعلي - متلازمة ريتر
أعراض المفاصل
التهاب في مفاصل الركبة، الكاحل، القدم، الرسغ: تؤدي إلى ألم، سخونة،
احمرار، تورم، و تصلب في تلك المفاصل.

و أحيانا يحدث التهاب في مفاصل أصابع اليد و القدم فتتورم الأصابع و تصبح تشبه للسجق و يطلق عليها أصابع السجق Sausage digit

و قد يحدث التهاب في العمود الفقري مما يؤدي إلى ألم و تصلب بالظهر أو الرقبة.

التهاب الغضروف: قد يحدث أيضا التهاب بالغضروف خاصة عند عظم القص عند تقابل الضلوع في الصدر.

التهاب أوتار العضلات: جميع عضلات الجسم ترتبط بالعظام عن طريق الأوتار الموجودة في نهاية العضلات. و في حالة متلازمة ريتر قد يحدث التهاب بتلك الأوتار مما يؤدي إلى ألم أثناء ممارسة أي نشاط أو رياضة.
كثير من المرضى يصابون فقط بالالتهاب المفصلي دون أعراض أخرى.

أعراض أخرى

التهاب ملتحمة العين Conjunctivitis
و هو الغشاء الذي يبطن السطح الداخلي للجفون و يغطى الجزء الأبيض من العين. و يؤدي إلى احمرار و تهيج بالعين و تورم الجفون. و يحدث في بداية المرض، و قد يكون متقطع أي يظهر ثم يختفي و يعود مرة أخرى.

• التهاب حدقة العين Iritis
  و هي الجزء الملون الموجود في منتصف العين. و قد يسبب ألم شديد بالعين خاصة عند النظر في الضوء.
  
  
• التهاب المجاري البولية Urinary tract inflammation
  عادة يحدث التهاب في الإحليل ( مجرى البول ) . و يؤدي إلى حرقان أثناء التبول أو إفرازات صديدية من نهاية القضيب. و قد يحدث التهاب و تقشير في الجلد حول القضيب. أيضا قد يحدث التهاب في المثانة و البروستاتا مما يؤدي إلى الإحساس بالحاجة إلى التبول باستمرار.
  
• بثور صغيرة
  تظهر بثور صغيرة مليئة بسائل و أحيانا بالدم في جلد باطن الكفين أو باطن القدم.
  
  
• قرح جلدية
  تظهر بالفم، سقف الحلق، أو اللسان.
  
  
• التهاب الأمعاء
  مما يؤدي إلى الإصابة بالإسهال، وجود صديد أو دم بالبراز.

تشخيص التهاب المفاصل التفاعلي - متلازمة ريتر Diagnosis
يتم تشخيص المرض من خلال:

• الكشف الطبي: بالكشف الطبي يجد الطبيب وجود التهاب بالمفاصل مصاحبة لها التهاب بالعين، و الجهاز التناسلي، البولي، أو الهضمي. و يسأل الطبيب عن التاريخ المرضي للمريض ليعرف احتمال حدوث إصابة سابقة بالتهاب بكتيري في الجهاز التناسلي، البولي، أو الهضمي.
• اختبار دم لقياس سرعة الترسيب ESR: حيث تشير ارتفاع سرعة الترسيب إلى وجود التهاب بالجسم.
• اختبار دم لوجود الجين المسئول عن الإصابة بمرض ريتر HLA-B27 gene marker blood test.
• أشعة سينية للعمود الفقري أو المفاصل الأخرى.
• تحليل و مزرعة براز: قد تظهر البكتريا المسببة لالتهاب الجهاز الهضمي.
• تحليل و مزرعة بول: قد تظهر البكتريا المسببة لالتهاب المجاري البولية.

تحياتى للجميع بالصحة والعافية
منقول

[فادي شعار]

الله يعطيكِ الصحة و العافية
الموضوع للثقافة الطبية و الصور التي فيه لتزين الموضوع ...
جميل جداً...مـــا نقلتِ...
كل الشكر

[بنان دركل]

الحقنة التي تعطى عادة في المفصل
مانوعها؟؟ وما تأثيراتها الجانبية ؟؟؟؟جائنا هذا السؤال من أحد المتابعين
السلام عليكم ورحمة الله .من فضلك دكتور بؤلمني قدمي عندي عظم زائد واريد الجواب سريعا جزاك الله خيرا. طبيبة نصحتني باخد حقنة في قدمي لكن لا
اعلم ان كان هناك ضرر ام العلاج بالحقنة ناجح افدني جزاك الله خيرا لااستطيع الانتظار بالله عليك دكتور اجبني.
الجواب:
الحقنة التي تعطى عادة في المفصل هي ديبو ميدرول وهي نوع من أنواع الكورتيزون، تقوم بتخفيف الالتهاب وتسكين الألم لفترة قد تصل إلى ستة شهور، ولكن كل عملية حقن تحمل تأثيرات جانبية، و لا أحد في الدنيا كلها سيعطيك خبرا نهائيا إذا ما كانت فوائد هذه الحقنة في المفصل أكثر من سلبياتها أو العكس . ولذلك أنصحكم أن تسألوا الذي لا يضلّ ولا ينسى سبحانه، واعملوا صلاة استخارة على أخذ الحقنة وكرروا الصلاة حتى يشرح الله صدركم، فقلوب العباد بين أصبعين من أصابع الرحمن يقلبهما كيف يشاء، ولو كان في هذه الحقنة خير ويعلم الله ذلك لحول التردد في قلبكم إلى انشراح صدر وإقدام والعكس صحيح تماما. أمّا بالنسبة لنا في نظام الغذاء الميزان،فإننا نحاصر الالتهاب بكل الآليات العشبية المعروفة، فقد وجد أن العملية الالتهابية تحدث بسبب انطلاق عدة مواد تسبب الالتهاب بسبب الأذية النسيجة الناجمة عن الاحتكاك الميكانيكي ومنها البروستاغلاندين الذي يتم محاصرته بواسطة الزنجبيل (على فكرة دواء الديكلوفيناك يعمل بنفس الآلية ولكن مع تأثيرات جانبية كثيرة وخطيرة) ومن المواد التي تسبب الألم والالتهاب البرادي كينين وكذلك المادة p substance p وكذلك الليوكوترين وغيرها، والأدوية الحديثة تحاصر فقط البروستاغلاندين وتبقى مركبات أخرى تحدث الالتهاب موجودة مما يفسر لماذا يحدث تخفيف مؤقت للألم وليس كاملا مع استخدام الأدوية الحديثة طبعا مع احتمال أن تسبب نزفا وقرحة في المعدة وقصورا في الكلى ومشاكل في القصبات واحتمال تحسس وربو، أما نحن فنعمل على وضع 6 أعشاب كل عشبة أثبتت الدراسات أنها تغطى مادة من المواد الكيميائية التي تطلق الالتهاب جميعها ولذلك فنحن لا نحاصر مادة واحدة مثل البروستاغلاندين فقط إنما نحاصر كل المواد الالتهابية سابقة الذكر ونسيطر على الالتهاب تماما ومن ثم نسيطر على الألم الذي ينتج عنه فنحصل على نتائج نهائية بالنسبة لزوال الألم بالرغم من بقاء الاحتكاك، ولكن يزول الالتهاب الذي حوله ويزول ألمه بإذن الله تعالى أما مجموعتنا التي نستخدمها للتخلص من هذا الالتهاب المزمن والمؤلم فهي تشمل زيت وخل إكليل الجبل والخزامى والزنجبيل والميرمية و البابونج وزيت الزعتر وخل الريحان ويمكن استخدام خليط الزيت دهنا موضعيا على المفاصل المصابة والمؤلمة فهذا يساعد في تسكين الألم بشكل سريع جدا دون تناول مسكنات الألم المعروفة.

د. جميل القدسي