عدم تحمل النشاط
Activity Intolerance

عدم تحمل النشاط أو التمرين أو الفعاليات هي حالة قد يعاني منها أي منها في فترة من حياته نتيجة الكرب والشدة النفسية الشديدة أو نتيجة الكسل أو التزام الفراش فترة من الزمن ونقص لياقة الجسم عموماً والعضلات خصوصاً أو بسبب الإصابة بأمراض رئوية مزمنة كالتدخين المزمن والأمراض التنفسية السادة COPD ، والأمراض القلبية المسببة لضعف العضلة القلبية ، ونقص مصادر الطاقة ...
وعرضها الذي يشكو منه المراجع بأنه يشعر بضيق النفس والتعب السريع بمجرد القيام بأي جهد عادي كان يؤديه سابقاً دون أن يشعر بالحاجة لمزيد من الهواء أو تسرع التنفس أو تسرع القلب .
ومن أهم العلامات التي يمكن لكل شخص أن يعرف نفسه ما إذا كان مصاباً بهذه الحالة أن يقوم بالتمرين الحركي كالجري فترة من الزمن بحيث يتسرع فيها قلبه ثم يرتاح مدة 3 دقائق ، فإذا كان نبضه لا يزال متسرعاً بمقدار 7 نبضات فأكثر عن عدد نبضه الطبيعي قبل التمرين وأثناء الراحة فهو مصاب وإلاَّ فهو طبيعي .
مثال : إذا كان نبض الشخص أثناء الراحة 75 نبضة بالدقيقة ثم قام بالتمرين مدة ربع ساعة وتسرع قلبه ثم ارتاح مدة 3 دقائق وعد النبض فكان 85 نبضة بالدقيقة فهو مصاب بعدم تحمل النشاط .
ومن العلامات الأخرى : أن يصبح النبض غير منتظم أو يبطئ بحيث ينخفض عن مقداره في الراحة بمعدل 7 نبضات أو أكثر كأن يصبح 66 نبضة بالدقيقة ..

إنَّ هذه العبارة من أكثر العبارات تداولاً في التشخيصات التمريضية الحديثة لكثرة الإصابة بها وتدريب الممرضين المؤهلين على حسن تدبيرها . وهي في الواقع تشخيص تمريضي يستطيع الممرض تدبيره دون الرجوع إلى الطبيب .
العلاج :
1- كشف سبب عدم تخزين الطاقة الكافية : غذائي - تنفسي ( منع التدخين إذا كان مدخناً) - قلبي - تراجع اللياقة بالراحة المديدة في الفراش وإلتخلص منه . ( معالجة سببية) .
2- زيادة التمارين الرياضية الحركية تدريجياً بمساعدة الممرضين المدربين .
3- تقديم الطعام المناسب المحتوي على الطاقة الكافية للتمرين .
4- اتباع الحميات الخالية من الدسم الزائد أو الملح لدى مرضى القلب والحمية السكرية لدى مرضى السكر ..
5- تطبيق التمارين التنفسية يومياً لزيادة قدرة الجهاز التنفسي على تقديم الأكسجين الكافي .
هذه خلاصة أساسية للتشخيص التمريضي : عدم تحمل النشاط .
ولكل فكرة منها تفاصيل تعليمية تدريبية يتعلمها الممرض الناجح لخدمة مثل هذه الحالات .
فهل عرفنا زاوية منيرة من تعليم التمريض في الوقت المعاصر ؟
مع أطيب تحياتي .
والسلام عليكم ورحمة الله