مرض الهربس ..أسبابه وطرق علاجه والوقاية منه !!

[بنان دركل]

مرض الهربس ..أسبابه وطرق علاجه والوقاية منه !!

ما مرض الهيربز ؟
مرض الهيربز ناتج عن فيروس يسمى بفيروس الهيربز سمبليكس (HSV ( herpes simplex
هنالك نوعان رئيسيان من فيروسات هذه العائلة وهي :

*herpes simplex type 1 (HSV-1)
* herpes simplex type 2 (HSV-2)
الهيربز مرض شائع وعادة ما تكون على شكل تقرحات جلدية متكررة
وعادة ما تكون هذه التقرحات الجلدية على الوجه و حول الفم وخاصة على الأطراف وكذلك يمكن تواجدها على الأعضاء التناسلية
في معظم حالات الهيربز ذو النوع الأول الإصابات الجلدية تكون حول الفم وفي حالات الهيربز ذو النوع الثاني الإصابات الجلدية حول الأعضاء التناسلية وهذا ويمكن أن يصيب كلا النوعين الفم والأعضاء التناسلية دونما استثناء .

ما مدى انتشار وشيوع مرض الهيربز؟
حوالي 50 % إلى 80 % من بالغين الولايات المتحدة الأمريكية مصابون بهيربز الفم ( النوع الأول )في معظمهم أصيبوا بالهيربز أثناء طفولتهم عند تلقيهم القبلات من الأقارب والأصدقاء.
شخص من كل خمسة أشخاص في أمريكا مصاب بهيربز الأعضاء التناسلية ( النوع الثاني )
كل شخص متعدد العلاقات الجنسية معرض للإصابة بالهيربز اكثر من غيره

كيف يمكن الإصابة بهيربز الأعضاء التناسلية ؟
أي شخص متعدد النشاط الجنسي عرضه للإصابة بفيروس الهيربز
ينتقل الفيروس عن طريق الملامسة بالجلد وذلك بملامسة الجلد المتقرح للشخص المصاب مع الأغشية المخاطية المبطنة للفم آو الأعضاء التناسلية للشخص السليم من خلال التقبيل أو الاتصال الجنسي .
أسطح الجسم الأخرى اكثر سماكه مما يحول دون مرور الفيروس من خلالها
في حالة ممارسة الشخص المصاب بهيربز الفم ( النوع الأول ) المداعبة الجنسية بالفم لعضو شريكه السليم فان الفيروس قد ينتقل إلى عضوه التناسلي .
ممكن أن ينتقل الفيروس المرضي للهيربز من الشخص المريض إلى السليم حتى بدون وجود أعراض مرضيه ظاهرة عليه
لا توجد ادله قاطعه تثبت انتقال الفيروس عن طريق مشاركة استخدام الحمامات العامة والأدوات الشخصية وذلك لان فيروس الهيربز جدا حساس ولا يستطيع العيش لفترة طويلة على الأسطح .

متى يظهر أعراض المرض ؟
قد تظهر الأعراض خلال أيام من تلقي الفيروس وقد تظهر بعد أسابيع أو شهور أو سنين من بعد التعرض للفيروس
قد تظهر أعراض المرض وتختفي عدة مرات خلال أيام الإصابة الأولى بالمرض
في كثير من الأحيان لا يشعر المصاب بالفيروس بالأعراض المرضية
من الصعب جدا تحديد زمن و مصدر تلقي المرض للشخص المصاب بالهيربز

ما أعراض مرض الهيربز الذي يصيب الأعضاء التناسلية ؟
كما أشرنا سابقا أن شخص كل خمسة أشخاص في أمريكا يحمل فيروس الهيربز التناسلي ومع ذلك 90 % من هؤلاء الأشخاص لا يعلمون انهم حاملون لهذا المرض وذلك لأن أعراض المرض جدا بسيطة وغير ملحوظة أو حتى لا تظهر عليهم أعراض المرض بالمرة .


نذكر هنا بعض من أعراض مرض الهيربز :
- عدة تقرحات وبثرات مائية على الجلد
- طفح جلدي وحكة وحرقة في الأعضاء التناسلية
- أعراض تشبه الإصابة بالبرد من صداع وحرارة
- تورم الغدد اللنفاوية نجدها عند منطقة تلاقي الحوض مع الفخذ
- تورم الغدد اللنفاوية نجدها عند منطقة تلاقي الحوض مع الفخذ
- تبول مؤلم مع حرقان وخروج إفرازات من المهبل أو العضو الذكري
كثيرا ما يعتقد مصابي الهيربز خطأ أن هذه العلامات الجلدية ناتجة عن :
- لدغة حشرة
- التهابات فطرية
- حرقة ناتجة عن الحلاقة بالموس
- شعر مغروز بالجلد متحسس
- بواسير
- حكة عادية

أين تظهر علامات مرض الهيربز ؟
المصاب بالهيربز التناسلي , تختبئ فيروساته في عصب قريب من عصب العامد الفقري . وعندما ينشط الفيروس لسبب أو لاخر يتحرك خلال العصب إلى أن يصل إلى سطح الجلد مسببا ظهور بثور وأعراض جلدية وغالبا ما يغذي هذا العصب المؤخرة والفخذين من الداخل وهو محل ظهور الأعراض ونذكر هنا بعضا من تلك الأماكن على وجه التفصيل :
- المهبل
- القضيب
- فتحة الشرج
- المؤخرة
- الفخذين
- كيس الصفن والخصيتين

ما معدل تكرار ظهور أعراض المرض ؟
عدد مرات تكرار ظهور الأعراض تختلف من شخص إلى آخر
معدل مرات ظهور الأعراض على وجه التقريب ما بين الربعة إلى خمسة مرات خلال السنه
أول مره تظهر بها الأعراض غالبا ما تكون أشدها
غالبا ما يكون هنالك العديد من مرات تكرار ظهور الأعراض خلال السنه الأولى من الإصابة
المرض الشديد والتغذية الضعيفة والحالة النفسية والعاطفية السيئة والضغوطات البدنية والاحتكاك والعمليات الجراحية وأدوية الاستيرويد قد تنشط الفيروس وبالتالي ظهور الأعراض المرضية .

كيف يمكنني اكتشاف إصابتي بالمرض ؟
في حالة ظهور الأعراض الجلدية على الأعضاء التناسلية والفخذين يفضل ذهابك إلى الطبيب خلال 48 ساعة من ظهور تلك العلامات لأخذ عينه من البثور الجلدية وزراعتها وذلك قبل أن تلتئم البثور وبالتالي إعطاءنا نتيجة سالبه خاطئة.
اختبار الدم يمكن الاستعانة به في حالة عدم وجود أي أعراض خارجية وكان الشخص على شك من انه مصاب بالمرض ولكن ومع ذلك كثيرا من تلك الاختبارات غير دقيقة ولا تعطي نتائج يمكن الوثوق بها. ولا يمكن من خلالها تحديد نوع فيروس الهيربز .
ومع ذلك توجد بعض الاختبارات الدقيقة لكشف الفيروس نذكر منها :

HSV-1 and HSV-2 tests from Focus Technologies (formerly MRL Diagnostics)

POCkit® HSV 2 Rapid Test

Herpes Western Blot

commercial tests

كيف يمكننا الوقاية من المرض ؟
أي شخص متعدد العلاقات الجنسية عرضة للإصابة بالهيربز ويمن تقليل خطر انتقال المرض اليه بعدة طرق منها :
إذا تواجدت اعرض جلدية للهيربز حول الفم يجب تجنب استخدام الفم خلال العلاقة الجنسية حتى زوال تلك الأعراض والتئامها.
إذا تواجدت أعراض جلدية للهيربز حول وعلى الأعضاء التناسلية يجب تجنب الاتصال الجنسي حتى زوال والتئام تلك الإعراض .
في حالة عدم وجود أي أعراض مرضية يجب استخدام الواقي الذكري خلال الاتصال الجنسي لتقليل من فرصة انتقال المرض .
لم يثبت بعد مدى قدرة المواد القاتلة للميكروبات أو القاتلة للحيوانات المنوية من التقليل من فرصة انتقال الهيربز لذلك لابد من استخدام الواقي الذكري .

ما اثر الهيربز على الحامل والطفل ؟
من النادر جدا أن ينتقل فيروس الهيربز إلي الطفل حديث الولادة
في أمريكا 20 إلى 25 % من الحوامل مصابين بالهيربز ولكن فقط اقل من 0,1 % من أطفال هؤلاء الحوامل يصابون بالهيربز التناسلي ( النوع الثاني ) .
تساعد الأم الحامل طفلها خلال حملها بنقل الأجسام المضادة لهذا الفيروس إلى دمه .
المرأة التي تصاب بالهيربزالتناسلي قبل حملها لها فرصة اقل لنقل المرض إلى طفلها .
المرأة التي تصاب بمرض الهيربز التناسلي خلال الثلث الأخير من حملها عرضة اكبر لنقل الفيروس إلى طفلها وذلك لعدم توفر الوقت الكافي لبناء المناعة ضد الفيروس لتزويد الطفل بها المقاومته .
معظم النساء المصابات بالهيربز التناسلي يلدون ولادة طبيعية .
على الطبيب المتابع لحالة الولادة أن يلقي نظرة على الهبل والعضو التناسلي للمرأة الحامل قبل الولادة وفي حالة وجود أعراض للمرض يفضل الولادة القيصرية .
في حالة انتقال الهيربز إلي الطفل الوليد فإن أعراض المرض تظهر بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الولادة
مرض الهيربز قد يؤدي بحياة الطفل الرضيع حديث الولادة
العلاج المبكر للطفل الرضيع يمكن أن يمنع أو يقلل من الأضرار التي قد تنجم عن الإصابة بالهيربز في هذا السن.
بعد الولادة يمكن للطفل استقبال المرض من خلال القبلات من الأصدقاء أو الأقارب الذين يحملون المرض وتظهر على أفواههم أعراضها .

ما علاج مرض الهيربز ؟
في الوقت الحالي لا يوجد أي علاج شافي تماما لمرض الهيربز .وتحديد الدواء يكون عن طريق الطبيب المعالج .
ولكن توجد ثلاثة أدوية اعتمدت وهي متوفرة للتقليل من اثر الهيربز وهي :
Zovirax® (acyclovir)
Famvir®(famciclovir)
Valtrex® (valaciclovir)
Zovirax® (acyclovir) متوفرة على شكل كريم ولكن يستحسن تناوله عن طريق الفم لما ثبت له من فعاليه اكثر .
لا يفضل استخدام الكريم المتوفر من دواء Zovirax® (acyclovir) في حالات الهيربز التناسلي .

وللمزيد اسألوا الاطباء للبينة
http://www.estcharaa.com/2012/02/blog-post_5775.html

[مؤيد البصري (مرئد)]

سبحان الله ما أطهر المسلمون المتمسكون بدينهم شكرا دكتورة بنان مودتي