حساسيه الصدر

حساسيه الصدر

--------------------------------------------------------------------------------


س: ما هي أزمة حساسية الصدر؟
ج : أزمة حساسية الصدر هي مرض التهابي مزمن للشعب الهوائية ، تزداد أعراضه سوءا بالتعرض لأحد مسببات الحساسية ،(مثلا التراب ، الفطريات، حبوب اللقاح، وزغب فراء الحيوانات ) ، والتي يكون الشخص حساسا لها .

س: ما هي أعراض أزمة حساسية الصدر؟
ج : أعراض أزمة حساسية الصدر وأزمة الصدر التي ليست بسبب الحساسية هي نفس الأعراض، وتتضمن الكحة ، وصوتا مسموعا مع التنفس نتيجة ضيق الشعب الهوائية ، ضيق النفس أو النفس السريع، وضيق الصدر. أحد المواد المسببة للحساسية عادة تسبب ظهور هذه الاعراض.

س: ما هي العوامل التي تسبب أوتحفز حساسية الصدر؟
ج : التاريخ العائلي للحساسية هو أهم عامل لتوقع إذا ماكان الشخص سيصاب بالأزمة الصدرية . المواد المنتشرة في البيئة (مسببات الحساسية ) يمكن أن تحفز زيادة شدة الأزمة الصدرية أو ظهر نوبة جديدة منها. هذه المواد تتضمن الشجر، العشب ، حبوب اللقاح والفطريات ، وزغب فراء الحيوانات ، والكائنات الدقيقة الموجودة في التراب، وفضلات الصراصير. العدوى الفيروسية ،والتمارين الرياضية ،والهواء البارد ،وبعض المواد المهيجة غير المحددة قد تحفز ظهور نوبات الأزمة.

س: كم من الناس يعاني من أزمة حساسية الصدر؟
ج : أزمة حساسية الصدر هي أكثر أنواع الأزمة شيوعا . طبقا للمعهد الوطني لعلم الصحة البئية، من بين 17 مليون شخص مصاب بالأزمة الصدرية في الولايات المتحدة ، هناك 10 مليون (حوالي 60%) بسبب حساسية الصدر، 3 مليون من الأطفال ن و7 مليون من البالغين.

س: ما هي العلاقة بين أنواع الحساسية وحساسية أزمة الصدر؟
ج : معظم الناس المصابين يالأزمة يعانون أيضا من أنواع أخرى من أمراض الحساسية . في الواقع ، أحد الأبحاث التابعة لمنظمة الصحة العالمية (WHO) يوضح أنه على الأقل 70% من المصابين بالأزمة الصدرية يعانون أيضا من حساسية الأنف أو" حمى القش ". حساسية الأنف وأزمة حساسية الصدر يتم تحفيزهما عن طريق التعرض للمواد المسببة للحساسية والتي تبدأ مجموعة من التغيرات تؤدي في النهاية إلى ضيق الشعب الهوائية ، وتورم الأغشية المبطنة للمجاري التنفسية ،و الأنف والعين ، وزيادة الإفرازات المخاطية.

س: ما هو مركب (IgE) ولماذا هو مهم في أزمة حساسية الصدر؟
ج : IgE او ( البرو تين المناعي ُE) هو أحد الأجسام المضادة في الجهاز المناعي في الجسم ويؤدي دورا أساسيا في عملية الحساسية. عندما يكون الشخص حساسا لأحد المواد ، هو أو هي ينتج أجساما مضادة من نوع IgE موجهة ضد هذه المادة. يرتبط هذا الجسم المضاد بنوع من الخلايا يسمى خلايا (ماست). عندما يتعرض الشخص لنفس المادة مرة أخرى ، يرتبط الجسم المضاد بهذه المادة فوق خلايا (ماست) مما يجعل هذه الخلايا تفرز مواد مثل الهستامين والبروستاجلاندين و الليوكوتريين . وهذه المواد هي التي تسبب أعراض الأزمة مثل ضيق الصدر والكحة وأصوات التنفس غير الطبيعية المصاحبة لضيق الشعب الهوائية.

س: ما هي أنواع العلاج المتوفرة للأشخاص الذين يعانون من حساسية الصدر؟
ج : من المهم أن يبحث المصابون بأزمة الصدر عن العلاج المناسب. أولا، يتم تقييم المرضى لمعرفة الموا د المسببة للحساسية, ووضع برنامج لتجنب هذه المواد. يتم علاج الازمة الصدرية بأنواع مختلفة من الأدوية مثل مضادات الالتهاب (الكورتيزون) ، ومضادات ال(ليوكوتريين) التي تقلل الالتهاب في الرئتين ، وايضا موسعات الشعب الهوائية لتقليل الأعراض . العلاج المناعي ضد مسببات الحساسية الممعروف باسم حقن الحسا سية ، هو برنامج من الحقن يؤدي إلى تقليل حساسية الجسم لهذه المواد

أحد الادوية الجديدة التي يتم تقييمها بواسطة إدارة الدواء والغذاء الأمريكية FDA ، والمعروف باسم ( مضادIgE ) يركز على إيقاف تفاعل الحساسية في الجسم قبل أن يبدأ. العلاج المضاد ل (IgE) يوقف تفاعل الحساسية قبل أن يبدأ ، وبذلك يسمح للمريض بتجنب أعراض الحساسية التي عادة ما تحفز نوبة الحساسية أو تؤدي إلى ظهور نوبات أخرى. العلماء يبحثون عن مواد مستهدفة لصيغ جديدة من العلاج .أنواع العلاج في المستقبل قد تركز على ( السيتوكاينز) وهي المواد التي تحافظ على عملية الالتهاب الذي يؤدى إلى الأزمة. الأبحاث الأخرى قد تؤدي إلى ظهور أنواع جديدة من مضادات الالتهاب، والتي لها القدرةعلى تقليل الالتهاب مثلى الكورتيزون لكن مع آثار جانبية عامة أقل .
ملاحظة
من ضمن الادوية التي تدخل في علاج حالات الربو , هو الكورتيزون , ففي كثير من حالات التحسس لا غنى عن الكورتيزون لمعالجتها
-قبل الكورتيزون , لو اتى مريض الربو و هو في حالة سيئة , ما أول ما يفعله الصيدلي:؟
1-موسع قصبي , (theophillin ), أو منبهات B2 ك SALBUTAMOL
أو مضادات الكولين:Ipratropium bromide
2- ketotifine:لمنع تخرب الخلايا و بالتالي زيادة الإلتهاب
3- كورتيزون (و يفضل أن يكون حقناً, في حالات الإسعاف)
4-muntilukase, zafirlukase
و هذه لا تمنع تشكل الليكوترين و إنما تحجب مستقبلاته فقط.
*ملاحظة هاااااااااااااااامة جداً:
لا يجوز إعطاء مضادات السعال لمريض الربو , لأن النوبة الرئوية لا تنتهي حتى يحدث تقشع للمفرزات
عن عالم الصيدله